二胎时代，当胎底很多家庭都准备要个二宝，瘢痕头胎顺产的宫到该生长沙代妈应聘选哪家妈妈相对容易，但对于头胎剖宫产后出现瘢痕子宫的让专妈妈来说，要担心的家告事情就比较多了。

有些瘢痕子宫的当胎底准妈妈从怀孕起就一直担惊受怕，生产时会不会出现瘢痕破裂的瘢痕状况？这次是不是需要再次剖宫？宝宝和自己会不会有危险？

而有的准妈妈则因为没有按要求产检，直到临产才发现自己是宫到该生瘢痕子宫，给母子都造成危险。让专小编就曾经看到过因产检不及时且未遵守医嘱，家告而造成瘢痕子宫破裂，当胎底胎死腹中的瘢痕报道。

对于有瘢痕子宫又想要生育二孩的宫到该生女性来说，这道坎到底该怎么跨？小编请来专家为你支招～

瘢痕子宫二胎怎么办？孕前就需全面评估

瘢痕子宫即子宫有大的让专瘢痕，很多人认为瘢痕子宫就是家告长沙代妈应聘选哪家由头胎剖宫产造成的，但严格意义上说，子宫上有过手术史，比如子宫肌瘤剔除手术子宫整形手术等都可以形成瘢痕子宫。

它的危害不容小觑，可以说怀孕和生产过程中，子宫瘢痕是否会破裂是医生最担心的问题。

一旦子宫瘢痕破裂，胎儿就可能窒息死亡，甚至胎儿可能会从瘢痕裂口处滑到腹腔中。而对于孕妇来说，瘢痕破裂必然会导致腹腔大出血，危及产妇生命。

那对于有瘢痕子宫的女性来说，应该做些什么准备来平安地迎接新生命呢？

在备孕阶段，积极和医生进行沟通，做孕前必要的查体和咨询。除了常规检查外，有必要通过B超检查子宫下段瘢痕愈合情况，这有助于医生了解是否有憩室存在等情况。

其次，还需要了解前次剖宫产的指征，甚至还要了解月经恢复情况，是否有月经延长淋漓不尽等，这种情况有可能提示子宫愈合不佳，憩室待排除。

另外，关于准妈妈们最关心的瘢痕子宫再次生产是否仍需剖腹产？专家也给出了答案。

Q1:瘢痕子宫再孕存在很多风险，是否第二次仍然需要剖宫产？

这并不是绝对的，瘢痕子宫再次妊娠时，需要进行全面评估，比如头次剖宫产的手术指征是否仍然存在，还需要分析孕妇的年龄与头次剖宫产的间隔时间胎儿大小骨盆情况子宫瘢痕愈合情况胎位等各方面条件。

如果临产前各方面条件都非常好，我们还是会给孕妇试产的机会，当然这个过程是有一定风险的，有时候可能没有任何临床症状子宫已经破了。子宫瘢痕的裂开，在二次剖宫产术中也可遇见。

Q2:首次生产后如果出现瘢痕子宫，隔多才适合再次怀孕呢？

剖宫产后的2年-3年内，这段时间子宫瘢痕肌肉化程度呈最佳状态，即切口愈合最佳时间，是再孕的最佳时机。

除了瘢痕子宫，还要警惕这个孕期潜在杀手！

除了上面提到的瘢痕子宫，小编还要介绍另一种妊娠期高危疾病——妊娠期高血压。

妊娠期高血压是一种妊娠期特有的疾病，发病率在5%~7%左右。妊娠期高血压与子痫前期子痫妊娠合并慢性高血压及慢性高血压并发子痫前期都是妊高症的表现，严重影响母婴健康，是孕产妇和围产儿发病和死亡的主要原因之一。

发病时，孕妇的小动脉会出现痉挛性收缩血管变细血管阻力增大孕妇血压升高，一般血压≥130/90mmHg。

普通人的高血压是一种慢性疾病，且可控方式很多，但妊娠期高血压一旦忽略，后果不堪设想。

与原发性高血压不同，妊娠期高血压患者的血管往往已经发生器质性病变。

母亲的眼睛大脑心脏肺肾脏及胎盘等都器官都有可能受到影响，而且对不同器官的影响程度有轻重之别，通常眼睛心脏和肾脏是比较严重的。

对胎儿来说，妊娠高血压胎盘供血减少，通常胎儿会偏小。妊娠期高血压还可能造成胎盘早剥，是一种严重的并发症，这对胎儿是致命性的，可能出现死胎，对母亲同样也非常危险。

胎盘早剥的危险

如果胎盘早剥后4个小时内仍未成功生产，50%左右的产妇会出现弥散性血管内凝血（DIC），如果6个小时内仍未成功生产，80%左右的产妇会出现DIC，而DIC通常会发生很难控制的产后出血。

另外，妊娠期高血压一旦引发子痫，情况会比较凶险，死亡在20%—30%。

妊娠期遇到高血压？只能尽量控制

妊娠期高血压的危险系数这么高，但目前并没有能安全治愈的方法，终止妊娠是治疗妊娠期高血压的唯一治愈的办法。

目前临床治疗多为尽量控制病情发展。按照发病时间分类，妊娠期高血压又分为两种：

早发型妊娠高血压（发生在孕34周之前）

对迟发型妊娠高血压患者来说，待胎儿发育成熟或促进胎儿成熟后，可以适时终止妊娠；

迟发型妊娠高血压（发生在孕34周之后）

早发型妊娠高血压患者，胎儿尚未发育成熟，往往需要期待疗法，会“等一等”，但这种“等”也是有一定风险的。如果孕周确实较小，孕妇脏器已经受到影响，也只能劝其终止妊娠。

最终的痊愈要等到分娩以后，随着分娩的结束，妊娠期高血压就会自愈。但患者中也有部分潜在的原发性高血压患者。如果在产后12周左右，血压仍在较高水平，则原发性高血压的可能性较大，因为妊娠高血压患者在产后12周内，通常会恢复至正常血压水平。

其他高危妊娠因素：

（1）孕早期

*年龄小于18岁或者大于35岁。

*生过畸形儿或呆傻儿者，家族有遗传病或畸形史；

*原因不明的2次以上自然流产史；

*以往有死胎死产新生儿死亡的病史；

*骨骼发育异常，骨盆狭窄或畸形。

*既往或正患内外科妇科疾患。

*早孕反应很重，尿酮体阳性。

*有异常情况如出血腹痛。

*有接触毒物放射线史或病毒感染者。

*服用过致畸药物。

*剖宫产再孕等

（2）孕中晚期

*妊娠合并各种内外科疾病

*妊娠期高血压

*妊娠期糖尿病

*胎盘异常

*羊水异常

*产前出血

*胎儿宫内发育迟缓

*先兆早产

*胎膜早破

*贫血

*过期妊娠等

一旦发现自身具有上述高危因素孕妇应及时到医院检查咨询。

温馨提示

高危妊娠的因素众多，已经当了妈妈的女性，即使有过生产经验，怀二胎的时候也不能掉以轻心，产检是早发现早采取措施的关键~